近日，国家卫生健康委印发《三级医院评审标准(2022年版)》及其实施细则。据介绍，此次在2020年版《标准》基础上进行的“更新式”修订，旨在保障医院评审标准与现行政策的一致性，充分发挥医院评审工作在推动医院加强内涵建设、完善和落实医院管理制度、提高管理水平和保障医疗质量安全中的作用。
新《标准》的主要修订内容包括三个方面：一是衔接政策要求，保障政策一致性。根据2020年以来国家新颁布的政策要求，补充或更新了医疗技术临床应用管理、护理管理、检查检验结果互认、医院安全秩序管理、便利老年人就医等相关条款。二是吸纳行业进展，丰富标准内涵。将近两年国家卫生健康委发布的病案管理、心血管系统疾病、超声诊断、康复医院、临床营养、消化内镜等专业或技术的质控指标纳入，并优化相关条款表述。三是汲取实践经验，保障标准实用性。根据各地评审实践和行业专家意见，对部分通用术语和编码进行了修订和完善，保障标准与医疗机构实际管理工作相契合。
在评审前置条款方面，新《标准》规定，医院在评审周期内，在依法设置与执业、公益性责任和行风诚信、安全管理与重大事件等方面发生问题的，延期一年评审。延期期间原等次取消，按照“未定等”管理。
在医疗服务能力与质量安全监测数据方面，新《标准》监测指标包括医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测，DRG评价、单病种和重点医疗技术质控等日常监测数据。该部分在评审综合得分中的权重不低于60%。
据介绍，以日常行为、客观指标、定量评价为主的评审工作模式，旨在引导医院重视日常质量管理和绩效，减少突击迎检冲动。在现场检查部分，新《标准》从医院功能与任务、临床服务质量与安全管理、医院管理三个维度设立评审标准。该部分在评审综合得分中的权重不高于40%。
