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重视中医药发展,发挥中医药作用

来源:《公民与法治》第327期   作者:李 鑫  2020-9-4 16:01:47

  中医药是祖先留给我们的宝贵财富,千百年来在防病治病中发挥了重要作用,中医更是中华民族历史文化的一个重要载体。深入发掘中医药宝库中的精华,充分利用中医药整体调节、未病先防、既病防变、防治结合、简便验廉、用药安全的特点,既能推动社会医疗卫生水平的提升,也有利于中医药的传承、创新和发展。

  十三届全国人大三次会议期间,河北省代表团的多位全国人大代表对新时代如何发挥中医药优势,实现中医药的高质量发展提出了自己的建议。

  邓沛然代表:加快中医药发展

  在此次新型冠状病毒疫情防控过程中,中医药得到了高度重视,发挥了重要作用,国家将中医药纳入新冠肺炎诊疗方案,要求强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药,临床数据显示,中西医结合治疗疗效明显优于单纯西药治疗。

  虽然中医药在这次新冠肺炎疫情防控中发挥了积极作用,但也存在一些值得重视的问题,比如中医药参与疫情防控的时效性、中医药应急供应能力、中医药在公众中的认知度等。中医药要进一步发展需要打牢观念、人才和技术基础,因此建议:

  一要加强中医药文化与疗效的宣传。通过电视、广播、网络、报刊等多种方式加强对中医“名院、名科、名医”以及特色医疗、保健、药膳等中医文化的宣传,形成爱中医、信中医、用中医的氛围,提高群众对看中医、吃中药的认可度,提升群众对中医药的自信心。

  二要强化中医药人才培养。中医药传承与提升的核心是人才,应加强基层中医药人才培养。加强院内培训,积极选派青年中医人员到国家级重点中医专科进修学习;在各中医院遴选优秀中医人才,以“师带徒”的方式传承名老中医专家学术经验与技艺;鼓励中医联盟定期开展中医药学术交流。

  三要提升中医药研发能力。充分利用高等院校的科技研发力量,依托高等院校的科研和大型仪器设备共享平台,联合各类中医院与相关企业,共同开发中药新剂型,提高中药制剂生产水平,加快院内制剂的产业化开发,使院内制剂更快地应用于临床,使产、学、研有机结合,协同发展。

  四要落实中医药扶持政策。制定促进公立中医院发挥中医药特色优势的补助措施,财政倾斜资金重点建设中医专科、培养中医人才、开发特色中药制剂。适当提高传统中医医技如针灸、推拿和中医知名专家门诊等的治疗价格,将适宜的中医诊疗服务项目和必需的中医饮片、制剂和中成药纳入医保支付范围,并适当提高中医药治疗报销比例。

  吴相君代表:加强应用,提高质量

  第一,加强中医药在慢性病防治中的作用。中医药治疗在慢性病发展的不同阶段介入可发挥未病先防、既病防变、瘥后防复等不同作用,节省大量医疗资源与费用。我国已经有一批经过循证医学研究证实疗效确切的现代中药,可以在慢性病不同阶段介入使用,降低疾病的发生率、恶化率、致残率、致死率。因此建议:

  一是大力开展中医“治未病”理念教育。倡导大众通过调整膳食结构、加强体育运动、积极戒烟限酒、保持心理平衡等措施,形成健康生活方式,从根本上防止慢性病发生。推动中医“治未病”理念进校园,在中小学开设中医药文化与中医养生保健知识课程,做好扎根教育;推动中医“治未病”理念进社区,广泛组织开展中医药文化大讲堂、中医药文化节、义诊等丰富多彩的活动,邀请中医药文化专家、中医师,面对面向社区群众宣传中医药文化与中医养生保健知识;鼓励广播电视台开设公益性中医药文化专门频道,鼓励各类媒体开设公益性中医药文化与中医养生保健知识专栏,传统媒体和新媒体相结合,多渠道多角度向全社会传播中医“治未病”理念,促进健康生活方式深度融入全民日常生活。

  二是推动中医药早期介入慢性病治疗。中药治疗在慢性病早期介入成效明显,建议筛选一批经过循证医学研究证实治疗慢性病疗效确切的现代中药,作为各级医疗机构的必备药品和相应疾病治疗的一线药物,一旦确定慢性病诊断,及时用中医药进行干预。首先,筛选出理论特色明显、疗效突出的专利中药优先纳入医保和基药目录;其次,对于有确切循证医学证据支持、国内权威指南共识推荐的优势品种,强化各级医疗终端的优先配备和保障使用;第三,强化政策支持,让各级中西医师能够顺畅地使用高品质中成药防治慢病。

  第二,促进中药材种植业高质量发展。中药材是中医药事业传承和发展的物质基础,随着中药材产业的持续发展,也出现了一些需要迫切解决的问题,一是中药材种植若单纯以市场调节为主,种植户难以进行准确的市场研判与前景分析,往往根据药材近期种植效益跟风引种,容易造成供需失衡,价格大幅波动;二是近年来,每年有近200家中药饮片企业因质量问题被吊销资质,其根源都是药材质量问题。中药材种质混杂、品种混乱,一种药材存在多个种质或栽培类型,所出药材的形态、产量、质量、抗性等均不同,致使药材质量参差不齐;三是山地药材机械严重缺乏,很多机械都属于空白,随着农村劳动力的大量减少,特别是山区、贫困地区劳动力减少更为明显,劳动力成本大幅度上升,生产效率低下。因此建议:

  一是加强对中药材产业发展的统筹规划。统筹生产,制订科学的发展规划,优化全国中药材生产布局,加大产业政策扶持力度,鼓励县乡政府因地制宜扩大耕种面积;统筹收储,建立中药材收储制度,通过购买、存储、调价、销售调节市场供需;统筹发展,建立中药材种植的长效机制,将中药材种植与生态保护、扶贫脱困有机结合,实现中药材种植业的高质量发展。

  二是进一步强化质量控制,推进中药材质量追溯。中药材质量是中医药产业的生命线,中药材质量追溯是宏观管控中药材质量的重要手段,是从源头上实施质量控制的有效措施。要强化过程管控,加强中药材优良品种培育和种子种苗专业化生产,建立生产有规范、来源可追溯、去向可查证、责任可追究的中药材质量追溯体系,保障中药材的安全、有效、稳定、可控。

  三是加强中药材山地机械的研发和应用。山地药材、林下药材发展迅速,已经成为我国中药材生产的重要来源,在乡村振兴、产业扶贫、特色产业打造中发挥出了重要作用,促进了农业结构调整和农民增收。要大力加强山地药材机械,特别是山地小型系列生产机械的研发和应用,提高中药材生产效率、降低成本、提升质量、促进产业发展。

  张军代表:将中医药纳入重大公共卫生事件救治体系

  对重大传染病的治疗,西医主要是针对病原学控制,并且对重症的抢救有非常多的先进的设备和手段。中医更重视激发人体自身抗病能力、关注人体自身平衡状态的维持,通过调节自身免疫力,达到治病的目的。面对重大疫情中西医各有优势,应该中西医配合,各展所长,但在实际临床工作中,存在个别地方不重视甚至排斥中医中药参与、中医专家在疫情救治组中话语权少、在拟定救治方案时,西医专家治西医的,中医专家治中医的等情况,因此建议:

  在重大突发公共卫生事件应对体系和机制的建设中,应该进一步强化中医药在重大传染病应对中的作用,可将中医药纳入《突发公共卫生事件应急条例》规范范畴,为中医药第一时间参与公共卫生事件应急提供制度保障;将中医机构和中医从业人员纳入公共卫生管理体系中,如在国家各级疾病预防控制中心,设立中医处室,掌握所辖区域内权威中医专家的信息,成立中医专家顾问组,并动态调整人员构成,可以在面临重大突发公共卫生事件时,迅速启动中医专家救治组并出台指导方案,真正发挥好中医药在传染病前期预防、临床救治和后期康复中的作用。

  各级传染病医院应加强中医科或中医病房的建设,能独立、系统地开展中医药防治工作,并能指导其他科室使用中医药参与救治工作,市级以上的传染病医院应具备开展中医药防治重大传染性疾病的医、教、研工作的条件和设施。

  加强人才队伍的建设,在中医高等院校教育中,加强中医疫病学、传染病学及公共卫生管理课程的教学,建立起中医药防治传染病的学科体系;培养建设一支中医功底深厚、重症救治能力强的临床人才队伍。在西医院校的教学中适当增加中医药学的课时数量和内容,让西医院校的学生了解中医药、重视中医药,为以后步入临床开展工作打下基础。

责编:檀旭涛
 
 
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