为进一步推动我市公共卫生管理工作顺利有效开展,按照唐山市人大常委会开展“6+1”联动监督工作方案要求,遵化市人大常委会专门组成公共卫生管理监督代表小组,扎实开展公共卫生管理联动监督。
一、联动监督工作开展情况
一是坚持高站位。公共卫生管理监督代表小组成立后,及时召开代表小组会议,组织学习习近平总书记关于做好疫情防控工作重要讲话和指示批示精神,学习省、唐山市和我市人大常委会关于“6+1”联动监督工作部署和相关要求,做到思想统一,行动统一。正确认识监督与支持的关系,站在维护广大人民群众生命安全和身体健康的高度开展工作,以“认真”的态度、“较真”的作风查找短板和不足,推动政府及相关部门改进工作。
二是坚持高标准。召开培训会议,详细研读工作方案,聘请市卫健局、自然资源规划局三名业务同志对代表小组成员进行专业知识培训,确保每位成员都能熟悉掌握监督内容、程序及方式,争做内行监督。监督过程中,严格按照省、唐山市人大常委会监督细化表划定范围,召开部门座谈会,听取市政府专项工作汇报。围绕问题清单、责任清单、效果清单和整改台账组织查阅档案资料。对市疾控中心、市医院传染科、学校、市场、医疗物资生产储备机构和野生动物饲养场所等13个重点部门、重点场所开展实地视察检查,召开座谈会听取意见和建议。围绕六项内容组织专项工作评议。结合查找的问题和不足,对相关职能部门进行专题询问,并进行满意度测评,形成专门审议意见。
三是坚持依法依规。认真组织学习公共卫生管理相关法律法规,掌握法律规定职权,把握政策规定,做到依法监督、正确监督、有效监督。严格执行政治纪律、工作纪律,坚持发现问题逐级上报不扩散,不直接处理问题。严格依法履职,自觉接受各职能部门和人民群众监督,切实维护好人大代表和人大机关良好形象。
二、我市公共卫生管理工作基本成效
近年来,遵化市政府认真贯彻落实公共卫生管理领域法律法规和各项规章制度,依法行政、积极履职,不断加强公共卫生管理工作,形成了覆盖城乡的基本公共卫生管理服务体系。尤其今年我市发现新冠肺炎确诊病例以来,市政府及相关职能部门积极应对,迅速行动,及时打响了抗击疫情阻击战,有效遏制了新冠肺炎疫情的大面积传播,取得了抗击疫情阶段性胜利,有力保障了人民群众的生命安全和身体健康。
(一)强化公共卫生防控机构建设,构建防控网络。一是建立组织领导体系。成立了以市委书记、市长为组长的疫情防控工作领导小组,构建了1办、11个工作组的指挥体系。建立了市疾病预防控制中心、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(村卫生室)三级卫生机构管理体系。二是加强基层防控体系建设。建立了县—乡镇(街道)—村(居)—片长(小区区长)—街长(楼门长)“五级联控体系”,实行网格化管理,严格执行“日报告”“零报告”等制度和联防联控、群防群治等措施,全市各乡镇街道近万名街长、片长、志愿者和群众直接参与防控工作。三是规范医疗救治。专门抽调专家组建疫情防控和医疗救治组,形成了定点发热门诊排查、集中隔离、核酸检测、安全转运、治愈患者跟踪指导等一整套救治体系。
(二)建立公共卫生应急管理制度,做好应急物资供应。一是建立突发公共卫生事件监测预警机制,提升防控和应急处置能力。制定了突发公共卫生事件信息报告、预警以及信息发布相关流程。我市出现新冠肺炎确诊病例后,疾控部门充分利用大数据快速、准确地做好流调工作,短时间内确定密切接触者并进行有效隔离,使传染范围得到有效控制。二是应急物资统一规划多渠道筹备。制定全市统一疫情防控物资使用计划,财政、工信、发改、应急管理等部门各司其职、积极谋划,确保各项物资有序供应。三是社会各界广泛参与。疫情发生后,部分单位在各自领域纷纷发出倡议书、公开信积极响应,企业、社会团体和党员干部群众主动捐款捐物,截至目前,我市红十字会累计接收社会捐款捐物4570余万元。
(三)开展突发公共卫生事件相关知识宣传培训。一是强化专业人员培训。新冠肺炎疫情发生后,对全市各级医疗机构医务人员进行了防控专业知识培训,参加培训人员2700余人次,确保能稳妥应对突发公共卫生事件。二是强化社会宣传。利用宣传车、悬挂条幅、张贴标语等多种形式宣传传染病防治法、野生动物保护法等法律法规。各村、社区广播站不间断循环播放《“十个一”防控工作通知》等内容。三是强化公众健康知识宣传。利用电视、报纸、广播、微信平台等多种形式,组织开展突发公共卫生事件应急知识、传染病防控知识宣传,提高广大群众自我防护意识和能力。
(四)广泛开展爱国卫生运动,加强公共场所监督。一是开展卫生城镇创建活动。实施城乡环境卫生综合整治、农贸市场监管、交通秩序、校园环境卫生治理等“八大行动”,把环境治理措施落实到每个村庄、社区、单位和家庭。二是对公共场所卫生进行检查。专门成立疫情防控卫生监督领导小组,对美容美发店、浴池、足疗店等小微服务行业、公共场所疫情防控措施落实情况进行督导检查,对未经许可擅自经营或存在问题的单位进行处罚或责令整改。三是加大公众聚集场所管控力度。对公共活动场所、集贸市场、旅行社、活畜禽宰杀经营户等进行暂停开放或临时关停。对商场、超市、学校、企业、养老院等重点部位全面落实消毒、测温等防疫措施。
(五)强化野生动物保护和违法行为的监管。一是加强管控。对野生动物实行封控隔离,严禁对外扩散,禁止转运贩卖。养殖场所建立人工饲养野生动物调入调出台帐。二是加强督导检查。对全市野生动物养殖企业和野生动物产品利用单位进行检查,对全市农(集)贸市场、批发市场、电商平台、餐饮行业等场所进行拉网排查,张贴公告警示,禁止一切陆生野生动物及其制品交易、屠宰和食用行为。三是加强野生动物疫源疫病防控。督促驯养场所在醒目位置竖立告示,禁止外人和野生动物正面接触。做好养殖场所、人员、车辆日常消毒和动物防疫,建立记录台账。
三、存在问题
(一)防控体系需要进一步完善。坚持防控制度常态化方面有待加强,在无疫情或疫情低发时期,有的部门单位、社区、村存在放松警惕、盲目乐观现象。疾控人员力量不足,专业人才少,不能适应公共卫生防控需求。乡镇卫生院工作人员年龄老化,且大多数是兼职,专业性和工作能力不高。防控监管制度落实不到位,疫情期间对个别拒不执行防控措施的经营户和个人的处置手段较轻,不能进行及时有效的惩治。
(二)应急处置工作有待加强。部分应急预案、工作制度内容和程序存在不适应实际情况现象,需要不断修订完善。应急、防疫物资储备量少、品种不全,个别物资需要临时调货供应,不能提供及时有效的保障。疫情初期,曾一度出现口罩、消毒液断货现象,个别卫生院防疫人员使用的隔离服还是2003年非典时期的存货。
(三)应急教育培训力度不够。相关职能部门注重了业务指导,对参与防控同志和广大群众的应急、预防和健康知识等方面缺乏有效培训,宣传不到位。受网络、微信等多种渠道影响,部分群众接受的公共卫生防控知识混乱不一,不能有效辨别,缺乏科学的防范手段。个别单位没有严格按照方案要求进行应急演练和防控知识宣传。
(四)爱国卫生运动没有坚持经常化。乡村环境卫生整治存在活动开展时干净整洁,活动过后出现反弹现象,农村改水改厕等工作进展不平衡,个别乡镇群众乱倒乱堆放垃圾现象仍有发生,鼠、蚊、蝇消除措施还不够有力。相关职能部门对市场、小作坊、学校周边等重要场所的卫生监管力度不够,给公共卫生事件发生留下隐患。
(五)防控设施不能适应需要。市疾控中心实验室、信息化建设达不到相关标准,检测水平低。乡镇卫生院基础设施差、医疗设备简陋,不能适应突发公共卫生事件需要。部分单位存在重治疗、轻预防倾向,平时对公共卫生防控工作重视不够,在财力支持上,只有在公共卫生事件发生时才予以关注,不利于突发公共卫生事件的早发现、早处置。
(六)野生动物监管防疫不到位。对非法食用野生动物及其制品,非法出售、购买、利用、运输没有合法来源证明的野生动物及其制品缺乏长期有效的监管,日常巡察存在死角死面。关于野生动物保护的宣传有待加强,部分群众法律意识淡泊。没有设立野生动物疫源疫病监测站和相关应急预案,不能快速及时发现、防控野生动物疫情。
四、意见建议
针对存在问题,提出如下意见建议。
一、健全长效机制,构筑科学合理的防控体系。要认真贯彻习近平总书记关于公共卫生管理工作的批示指示精神,坚持人民至上、生命至上的执政理念,严格落实三级管理和五级防控网络制度,对疫情排查、急救等各项制度进一步理顺完善,狠抓常态化管理,形成科学高效、分工协作的防控和救治体系。要不断创新人才引进和培养机制,调整充实防控力量,夯实基层防控人才基础。健全继续教育和培训机制,加强对医务工作者技术指导和专业培训,提高全市整体防控水平。要严格落实传染病防治法、野生动物保护法等法律法规和全国、省人大常委会作出的决定,发挥法律利剑作用,加大对违法违规行为的处罚力度。
二、坚持问题导向,提高应急处置能力。要对照省、唐山市及我市人大常委会监督工作重点,总结新冠肺炎疫情发生以来的防控工作,梳理存在问题和不足,认真整改,补齐短板。及时修订完善我市突发公共卫生事件监测预警、信息报告与发布、应急预案等工作方案,不断提高快速反应、应急处理的能力。要做好防控物资的储备供应,提升应急机动性和调拨分配效率,做到关键时刻拿的出、调得快、用得上。重视发挥市场作用,广泛动员医疗行业、企业和社会组织共同参与公共卫生应急响应体系。
三、加大应急防控宣传培训力度,提高群众认知度。要多渠道普及公共卫生安全相关法律法规知识,让广大群众准确理解、正确把握各项规定,提高全社会依法防控意识。通过电视台、微信公众平台等多种媒体,加大应急知识、健康知识和预防知识的宣传教育培训力度,对各项防控知识进行统一规范,对造谣、非法传播不良信息的行为及时进行查处。进一步强化重点区域、重点部门人员的公共卫生应急培训和演练,提高全社会应对突发公共卫生事件的能力。
四、扎实开展爱国卫生运动,切断疫病传染途径。要运用文明城创建、城乡环境整治等活动载体,经常性的开展爱国卫生运动进农村、进社区、进学校、进家庭、进重点场所活动,将爱国卫生运动引向深入。保持农村垃圾治理常态化,分类推进农村“厕所革命”、农村生活污水治理和黑臭水体整治。倡导科学、文明、绿色的生活方式,培养戴口罩、勤洗手、用公筷等良好习惯,树立健康饮食风尚,严防病从口入。
五、加大对野生动物监管力度,不断提升防疫能力。要进一步加强对市场、山区、林区等重点区域的巡察,构建严密监控网络。加大非法食用、出售、购买、运输野生动物的处罚力度,让不法者不能食、不敢食、不想食。加快建设野生动物疫源疫病监测站,配置专业人员和监测设备,制定出台相关应急预案,提高野生动物防疫监测能力。加强野生动物保护法律法规宣传教育,形成人人爱护、人人参与保护野生动物的良好氛围。
六、加强基础设施建设,提高防控水平。要建立健全公共卫生经费保障制度,保证财政对疾病预防控制、突发事件应急处理、健康教育等经费的投入。积极争取上级项目资金支持,加快市疾控中心实验室标准化建设,推进市人民医院传染病病区改扩建、基层医疗卫生机构救治设备和防控综合能力提升等项目的落地实施。加快实施乡镇卫生院和村卫生室一体化管理,实现乡镇和村级公共卫生资源高度融合,推动基层公共卫生服务能力再上新台阶。为加快建设“书香遵化、富强遵化、文明遵化”,推动我市经济社会高质量发展提供坚强保障。(遵化市人大常委会办公室李艳静)