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近日，玉田县人大常委会组织部分委员、代表，在县政府副县长张宝忠同志和相关部门人员的陪同下，对我县乡镇卫生院建设和运转情况进行了专题调研。调研组先后深入到杨家套镇卫生院、亮甲店镇卫生院进行了实地查看，并听取了县卫计局关于我县乡镇卫生院建设和运转情况的汇报。
一、基本情况
近年来，在县委、县政府的正确领导和卫生行政部门的努力下，我县乡镇卫生院建设取得明显成效，特别是基础设施建设、医疗设备配备等硬件建设得到明显改善和加强；探索和实施县乡医疗卫生服务一体化管理；实施人才培养工程，卫生院管理水平和医疗服务能力得到提高；积极履行健康教育、预防保健等公共卫生服务职能，在服务民生，提升全县群众健康素养上发挥了重要作用。我县先后荣获全省标准化规范化乡镇卫生院建设示范县，乡村医疗卫生服务一体化管理示范县等称号。
二、存在的困难和问题
虽然我县乡镇卫生院建设成绩明显，总体运行平稳，但随着经济社会的发展，群众生活水平和对就医保健期望值的不断提高，以及医疗卫生任务的不断增多，目前存在的困难和问题比较突出，主要是人员、技术、管理等软件建设明显滞后于基础设施等硬件建设水平。
一是卫生技术队伍结构不合理，整体素质不高，专业技术人员不足，医疗服务水平较低。有的卫生院仅有5、6个人，影响公共卫生服务和基本医疗服务工作的开展。虽然几年来争取上级资金为20所卫生院配备了心电图、B超、X光机和生化分析仪等先进的医疗设备，为9所医院修建了国医堂，但多数由于没有专业技术人员能够使用而闲置，造成医疗资源的浪费。
二是部分卫生院管理水平不高，不能适应新形势的需要。如有的卫生院院长缺乏经营理念和办法，难以调动职工积极性，加上由于所处的区域位置、卫技队伍结构、诊疗水平等方面存在差别等原因，造成各卫生院业务发展和服务职能的发挥很不平衡。
三是功能定位不准。由于政策体制等原因，个别卫生院存在重医疗服务、轻公共卫生服务，重经济效益、轻社会效益等倾向，影响公共卫生职能的发挥。
四是经费投入不足，缺乏发展后劲。
三、几点建议
一是根据实际需要，尽快分批次补充乡镇卫生院亟需的卫生技术人员，保证卫生院的正常运转。
二是加强对乡镇卫生院院长和卫技人员的培训和继续教育。卫生部门应在充分调研的基础上，根据各卫生院的实际情况，有针对性地制定具体培训计划，对公共卫生服务、诊疗技术、卫生院管理以及突发公共卫生事件应急处理等方面，分层次、分岗位、分专业、有计划地进行全方位培训，推进乡镇卫技队伍整体素质的提高。
三是进一步健全完善城乡医疗机构互动机制，真正发挥定点帮带作用。充分发挥县医院、中医院的龙头带动作用，向乡镇卫生院输入人员、技术和管理，代培专业技术人员，探索实行县医院、中医院医疗人员到乡镇卫生院兼职或定期坐诊，带动乡镇卫生院提高医疗服务水平，逐步引导群众县诊乡治（到县医疗诊断，回乡镇卫生院治疗），缓解分流县级医院的压力。
四是把握好功能定位和市场定位。一方面，强化乡镇卫生院在基本预防保健等公共卫生服务上的主体作用，解决重医疗服务、轻公共卫生服务等体制机制上的问题。一方面，科学规划，扶持引导具备较好基础条件的乡镇卫生院，发展专长和特色，找准市场定位，建成有特色的专科医院、特色门诊，和县级医院形成区位和优势的互补。
五是完善财政保障机制，逐步加大投入力度，进一步改善乡镇卫生院办医条件，增强发展后劲。
责编：小檀 |
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