乡村群众就医,是难事是家事也是国事。近几年来,武安市中医院加快建设紧密型医共体,走出了一条下通乡镇卫生院和村卫生室、上联京津冀三甲医院、中间强化自身建设、实现共享发展成果的改革创新之路,不断让优质医疗资源下沉到乡镇、让名医专家来到群众身边,有效缓解了乡村群众“看病难”“看病贵”的问题,较好满足了乡村群众“好看病”“看好病”的需求。
武安地域宽、人口多,全市22个乡镇和1个工业园区的502个村近百万人,散落在1800余平方公里的山川沟壑,乡镇卫生院条件十分差,看病难的问题一直困扰着群众,也一直牵挂着市委、市政府的心头。在2023年武安市主要负责同志挂帅,大力度加快推进县域紧密型医共体建设。按照分工,中医院牵手北安乐、大同、康二城、北安庄、伯延、管陶、马店头、西寺庄等乡镇卫生院和武安市社区卫生服务中心,成立医共体,共建共享,不断打开了满足乡村群众就医需求的新局面。
下通村卫生室、乡镇卫生院,兜牢群众“好看病”“看好病”的底。村医是群众健康的第一守护人,为此,中医院将村卫生室真正当作自己延伸触角的末端,促使“守护人”服务群众能起来。每年的三四月份,中医院都抽出业务骨干,巡回到全市包括医共体单位在内的所有乡镇,面向乡医和村医,开展中医药适宜技术培训,受训达2000多人,让每一个村医都成为能中会西的全科“守护人”。如果说村医是群众健康的第一“守护人”,那么乡镇卫生院就是“急救站”,在医共体建设、守护群众生命健康中发挥着与病魔赛跑的作用。对此,中医院下大功夫,帮助卫生院建强建优,首先投入180多万元,建设包含培训、心电、影像、会诊四大板块的医共体远程医疗服务平台,又投入40多万元为卫生院配备更新医疗设施,实现了卫生院检查、中医院会诊、诊断结果互认。2023年为卫生院提供远程影像诊断16364人次、心电诊断2446例、会诊68次、培训28期2100多人次;其次中医院设立联合门诊、联合病房,把各专业的常见病、多发病的诊疗规范、临床思维等传授给卫生院医护人员,较快提升他们的诊疗水平。2023年共服务医共体单位诊疗6998人次,指导开展手术12例,教学查房76次,疑难病历分析6次,接受免费进修12人;第三中医院开通绿色通道,与村医、卫生院实现了互联互通。2023年从村、乡镇、社区转诊中医院50余人次,同比增长14%,下转27例。如今,中医院、乡镇、社区、村已经从原来的“你是你,我是我”转变为“你就是我,我就是你”,成为服务群众健康的一个链条、一个共同体。
上联京津冀三甲医院,搭上群众“好看病”“看好病”的最优资源。说白了,一个县级医院的医疗服务有太多的局限,怎么打破这种局限,尽可能多地把优质医疗服务送到群众身边?在医共体建设中,中医院积极进行深入探索,借助京津冀医疗卫生协同发展的优势,先后与北京中医药大学东直门医院、安贞医院,天津中医药大学第一附属医院、河北省中医院等10多家全国著名医院、地方特色医院建立协作联盟,设立“全国名中医刘启泉武安工作室”、“陕西太和医室武安工作站”等,并将其纳入医共体建设,对拿不准病情进行远程会诊。同时,一批又一批国家级、省级专家持续走进武安,查房、坐诊、手术,成为中医院医共体建设关键的重要力量,让群众在家门口享受到全国名医大家的诊疗服务。2023年北京等地的30余名专家来武坐诊72次,服务群众1236人次。
中间强化自身建设,锻造让群众“好看病”“看好病”的可靠力量。打铁必须自身硬,作为医共体建设的“龙头”,中医院只争朝夕、千方百计,持续提升硬件能力、软件环境。在提升医疗服务能力方面,一是借助与全国和地方著名医院建立的协作关系,先后选派30名业务骨干进修学习。同时借助名医大家来武坐诊的时机,抽出26名业务尖子跟班学习;二是广聚人才,从石家庄、邯郸、峰峰等地外聘骨科、心内等手术专家5人,博硕引才2人;三是积极开展新项目新技术,脑病科成功实施全脑血管造影术、骨伤科的脊柱脊髓疾病诊治达到新高度、肿瘤科顺利完成腹腔镜下肾癌根治术等,一批新手术的实施提高了自己、惠及了群众。在优化就医环境方面,中医院建成集申报登记、挂号缴费、病情诊断、生化检验、抓药取药等一站式慢特病服务中心,开设周末专家门诊、午间夜间门诊,开通体检报告邮寄、免费送药上门等人性化、个性化服务,让群众就医更便捷、更温暖。中医院先后获得国家基层西学中培训教育基地、河北中医药大学教育基地、河北省老年友善医院、河北省基层创伤中心、邯郸市安宁疗护医院等荣誉,药剂科副主任李辉入选2023年全国中药特色技术传承人才培训项目培养对象,还有10多名医护人员获得全国、省级荣誉称号。
下通、上联、中强,全链条串起的中医院紧密型医共体,让各成员单位共享改革发展的成果。2023年,中医院医共体的乡镇卫生院急诊就诊率达到63.7%;经过邯郸和省评审,康二城卫生院、社区卫生服务中心获得社区医院命名,更值得称道的是,社区卫生服务中心中医科,获得特色专科省级命名。
下通、上联、中强,全链条串起的中医院紧密型医共体,让广大乡村群众共享最大的普惠医疗健康服务。据不完全统计,2023年,减少到省进京就医60人次,为群众节省开支160多万元,群众家庭医生签约履约服务率达71.3%。
下通、上联、中强、共享,全链条串起的中医院医共体,必将走得更实、走得更远,走向群众身边。、